La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis<\/i>, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. La afecci\u00f3n es curable y se puede prevenir.<\/p>\n
La infecci\u00f3n se transmite de persona a persona a trav\u00e9s del aire. Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada.<\/p>\n
Se calcula que una tercera parte de la poblaci\u00f3n mundial tiene tuberculosis latente; es decir, est\u00e1n infectadas por el bacilo pero a\u00fan no han enfermado ni pueden transmitir la infecci\u00f3n.<\/p>\n
Las personas infectadas con el bacilo tuberculoso tienen un riesgo a lo largo de la vida de enfermar de tuberculosis de un 10%. Sin embargo, este riesgo es mucho mayor para las personas cuyo sistema inmunitario est\u00e1 da\u00f1ado, como ocurre en casos de infecci\u00f3n por el VIH, desnutrici\u00f3n o diabetes, o en quienes consumen tabaco.<\/p>\n
Cuando la enfermedad tuberculosa se presenta, los s\u00edntomas (tos, fiebre, sudores nocturnos, p\u00e9rdida de peso, etc\u00e9tera) pueden ser leves por muchos meses. Como resultado, los pacientes tardan en buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica y en el \u00ednterin transmiten la bacteria a otros. A lo largo de un a\u00f1o, un enfermo tuberculoso puede infectar a unas 10\u00a0a 15\u00a0personas por contacto estrecho. Si no reciben el tratamiento adecuado, hasta dos terceras partes de los enfermos tuberculosos mueren.<\/p>\n
La tuberculosis afecta principalmente a los adultos j\u00f3venes, es decir, en la edad m\u00e1s productiva. Pero todos los grupos de edad est\u00e1n en riesgo. M\u00e1s del 95% de los casos y las muertes se registran en los pa\u00edses en desarrollo.<\/p>\n
Las personas infectadas por el VIH tienen entre 26 y 31 veces m\u00e1s probabilidades de enfermar de tuberculosis (v\u00e9ase el apartado \u00abLa coinfecci\u00f3n por el bacilo de la tuberculosis y el VIH\u00bb). El riesgo de desarrollar tuberculosis activa tambi\u00e9n es mayor en las personas aquejadas de otros trastornos que deterioran el sistema inmunitario.<\/p>\n
En 2013, aproximadamente medio mill\u00f3n de ni\u00f1os (de 0 a 14 a\u00f1os) enfermaron de tuberculosis, y una media de 80\u00a0000 ni\u00f1os seronegativos murieron por esta causa.<\/p>\n
El consumo de tabaco aumenta mucho el riesgo de enfermar de tuberculosis y morir como consecuencia de esta. En el mundo, se calcula que m\u00e1s del 20% de los casos de tuberculosis son atribuibles al h\u00e1bito de fumar.<\/p>\n
La tuberculosis se presenta en todo el mundo. En 2013, el mayor n\u00famero de casos ocurri\u00f3 en Asia Sudoriental y en regiones del Pac\u00edfico Occidental, a la que correspondi\u00f3 el 56% de los casos nuevos en el mundo. No obstante, ese mismo a\u00f1o \u00c1frica tuvo la mayor tasa de incidencia: m\u00e1s de 280 casos por 100\u00a0000 habitantes.<\/p>\n
En 2013, alrededor del 80% de los casos de tuberculosis se presentaron en 22 pa\u00edses. En algunos pa\u00edses se est\u00e1 produciendo una disminuci\u00f3n considerable de los casos, pero en otros el n\u00famero de casos est\u00e1n descendiendo muy lentamente. El Brasil y China, por ejemplo, se cuentan entre los 22 pa\u00edses donde se observ\u00f3 un descenso sostenido de los casos de tuberculosis en los \u00faltimos 20 a\u00f1os. En la \u00faltima d\u00e9cada, la prevalencia de la tuberculosis en Camboya se redujo en casi un 50%.<\/p>\n
Los s\u00edntomas comunes de la tuberculosis pulmonar activa son tos productiva (a veces con sangre en el esputo), dolores tor\u00e1cicos, debilidad, p\u00e9rdida de peso, fiebre y sudores nocturnos.<\/p>\n
Son muchos los pa\u00edses que siguen dependiendo de la baciloscopia del esputo para diagnosticar la tuberculosis. En esta t\u00e9cnica, t\u00e9cnicos de laboratorio debidamente capacitados examinan bajo el microscopio muestras de esputo para ver si contienen bacilos tuberculosos. De este modo se puede establecer el diagn\u00f3stico de tuberculosis en un d\u00eda; sin embargo, con esta t\u00e9cnica no se detectan muchos casos de formas menos infecciosas de la enfermedad.<\/p>\n
El diagn\u00f3stico de la tuberculosis multirresistente (v\u00e9ase m\u00e1s adelante) y la infecci\u00f3n por el VIH asociada con la tuberculosis es m\u00e1s complejo. Actualmente se empieza a utilizar eficazmente en muchos pa\u00edses una prueba nueva que en dos horas diagnostica la tuberculosis y la farmacorresistencia.<\/p>\n
En los ni\u00f1os es particularmente dif\u00edcil diagnosticar esta enfermedad.<\/p>\n
La tuberculosis es una enfermedad que se puede tratar y curar. La forma activa que es sensible a los antibi\u00f3ticos se trata con una combinaci\u00f3n est\u00e1ndar de cuatro de estos medicamentos administrada durante seis meses junto con informaci\u00f3n, supervisi\u00f3n y apoyo del paciente por un agente sanitario o un voluntario capacitado. Si no se proporcionan supervisi\u00f3n y apoyo, el cumplimiento terap\u00e9utico puede ser dif\u00edcil y, como consecuencia, la infecci\u00f3n puede propagarse. La gran mayor\u00eda de los enfermos pueden curarse a condici\u00f3n de que los medicamentos se tomen correctamente.<\/p>\n
Entre 2000 y 2013, se calcula que se han salvado unas 37 millones de vidas a trav\u00e9s del diagn\u00f3stico y el tratamiento de la tuberculosis.<\/p>\n
En 2013, como m\u00ednimo, una tercera parte de las personas infectadas por el VIH en todo el mundo est\u00e1n infectadas tambi\u00e9n con el bacilo tuberculoso, aunque a\u00fan no padecen tuberculosis activa. Las personas doblemente infectadas tienen entre 26 y 31 veces m\u00e1s probabilidades de llegar a padecer tuberculosis activa que quienes no est\u00e1n infectadas por el VIH.<\/p>\n
La combinaci\u00f3n de la infecci\u00f3n por el VIH con la tuberculosis es letal, pues la una acelera la evoluci\u00f3n de la otra. En 2013, unas 360\u00a0000 personas murieron a causa de la tuberculosis asociada con la infecci\u00f3n por el VIH. Aproximadamente un 25% de las muertes de entre las personas infectadas por el VIH son causadas por la tuberculosis. Seg\u00fan c\u00e1lculos, en 2013 hab\u00eda aproximadamente 1,1 millones de casos nuevos de tuberculosis en personas infectadas por el VIH , y el 78% viv\u00edan en \u00c1frica.<\/p>\n
Para disminuir el n\u00famero de muertes, la OMS recomienda un m\u00e9todo de 12 componentes para los servicios integrados contra la tuberculosis y la infecci\u00f3n por el VIH, incluidas medidas de prevenci\u00f3n y tratamiento de la infecci\u00f3n y la enfermedad.<\/p>\n
Los medicamentos antituberculosos corrientes se han venido usando por d\u00e9cadas y la resistencia a ellos se ha propagado. En todos los pa\u00edses estudiados se ha comprobado la existencia de cepas del bacilo que presentan resistencia a por lo menos un medicamento antituberculoso.<\/p>\n
Se conoce como tuberculosis multirresistente a la causada por una cepa que no responde al tratamiento por lo menos con isoniazida y rifampicina, los dos medicamentos antituberculosos de primera l\u00ednea (est\u00e1ndar) m\u00e1s eficaces.<\/p>\n
El origen de esta forma de la enfermedad est\u00e1 en el tratamiento incorrecto. En efecto, el tratamiento inapropiado con estos medicamentos, o el empleo de medicamentos de mala calidad, puede causar farmacorresistencia.<\/p>\n
La enfermedad causada por bacilos resistentes no responde al tratamiento corriente de primera l\u00ednea. No obstante, la forma multirresistente se puede tratar y curar con medicamentos de segunda l\u00ednea. Aun as\u00ed, hay pocas opciones y, adem\u00e1s, los medicamentos recomendados no siempre se consiguen. El tratamiento prolongado necesario (hasta dos a\u00f1os de tratamiento) es m\u00e1s caro y puede producir reacciones adversas graves.<\/p>\n
En algunos casos la farmacorresistencia puede ser peor. Esto es lo que se conoce como tuberculosis ultrarresistente, que solo responde a unos pocos medicamentos, incluso los antituberculosos de segunda l\u00ednea m\u00e1s eficaces.<\/p>\n
En 2013, entre los casos notificados de tuberculosis pulmonar hubo unos 480 000 casos de tuberculosis multirresistente. Casi el 50% de ellos correspond\u00edan a la India, China y la Federaci\u00f3n de Rusia. Se cree que aproximadamente un 9,0% de los casos de tuberculosis multirresistente presentaban tuberculosis ultrarresistente.<\/p>\n
La OMS desempe\u00f1a seis funciones b\u00e1sicas con respecto a la tuberculosis.<\/p>\n
La estrategia Alto a la Tuberculosis de la OMS, cuya aplicaci\u00f3n se recomienda en todos los pa\u00edses y a todos los asociados, est\u00e1 dirigida a disminuir much\u00edsimo la frecuencia de la tuberculosis mediante medidas de orden p\u00fablico y privado en los \u00e1mbitos nacional y local; por ejemplo:<\/p>\n
Fuente: Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. La afecci\u00f3n es curable y se puede prevenir. La infecci\u00f3n se transmite de persona a persona a trav\u00e9s del aire. Cuando un enfermo de … Sigue leyendo